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Jorge Luis

Ramos Rivera

Objetivo

Que el Centro Estatal de Cancerología "Dr. Miguel Dorantes Mesa", sea el primer Hospital a nivel Estado en sistematizar los procesos que realiza a diario a fin de acelerar la atención que se brinda al paciente, mediante el personal involucrado en los módulos a sistematizar.

Funciones

He tenido muchas funciones dentro del centro Hospitalario, las cuales son muy versátiles según el área donde se trabaje. Sí bien algunas de estas funciones aplican a cualquier Departamento, algunas varian dependiendo el giro del área. A continuación, podrá observar cuáles son algunas de las funciones más comunes que he desarrollado a petición del los responsables de las áreas a sistematizar:

- Diseñar y crear un sistema de procesos eficaz y complejo, pero intuitivo para el personal que lo utilizará.
- Crear la documentación necesaria que incluya cualquier contenido informático.
- Llevar a cabo pruebas que verifiquen que la programación funciona de manera rápida y eficaz.
- Estudiar y supervisar los sistemas existentes para garantizar la integridad y evaluar las actualizaciones necesarias.
- Supervisar y contribuir en todas las fases del proyecto, desde su inicio hasta el fin.
- Aplicar las últimas tecnologías, como computación en la nube, dispositivos y contenedores, para el diseño y la mejora de la arquitectura.
- Escribir informes donde se incluyan los recursos necesarios para el sistema.
- Gestionar y configurar los servidores para la implementación de sistemas.
- Monitorear continuamente todos y cada uno de los procesos del sistema.
- Validar y verificar el diseño del sistema.
- Desarrollar y gestionar las bases de datos para almacenar grandes cantidades de información de manera segura.
- Diseñar e implementar sistemas de seguridad.
- Ejecutar las tareas de gestión de proyectos, como planificación de proyectos.
- Presentar al usuario el diseño y manejo del sistema.
- Detectar las necesidades de mejora de la infraestructura tecnológica.
- Investigar la disponibilidad de equipo, hardware y software en temas de optimización.
- Gestionar las redes y los sistemas de información.
- Diseñar y mantener los sitios web, incluso cuando no se cuente con el apoyo económico por parte de la institución.
- Apoyar en las mejoras y actualizaciones de las diferentes áreas de este hospital.
- Analizar los requisitos de diseño y aplicarlos a los sistemas.
- Crear sistemas centrados en las necesidades del Hospital, crearlos desde 0 sin intentar adaptar alguno ya existente(esa es la causa de errores y desperdicio de tiempo).

Historia Laboral

En el año 2015, la Subdirectora de Gestión y Control de Recursos Licenciada Rocío de Abril Torres Polo, me otorga la responsabilidad de mejorar los procesos del control y manejo de activo fijo del CECan, por lo cual después de analizar a detalle los procesos existentes y haber revisado los saldos del libro contable, se observan las inconsistencias que de hace varios años se venían "arrastrando", en un reunión sostenida con todos los involucrados y en mutuo acuerdo, se determina la necesidad de implementar un Sistema de Control de Inventarios. Sistema que se elaboró y completó después de un año y de un minucioso trabajo, este logro fue posible gracias a la participación y constancia de los involucrados del área de inventarios, a través de quienes se llevó a cabo la revisión física y captura de datos reales de aquel año; María Alejandra Velásquez Romero, Gabriela Díaz Hernández, Blanca Lilia Sánchez Pérez, Pedro García Cobos y Jorge Luis Ramos Rivera.
Resultado que permitió identificar diferencias de saldos en las partidas, conocer Bienes duplicados, Bienes extraviados y así efectuar el ajuste necesario ante SESVER, se logró la localización física y real de bienes, obteniendo una conciliación solida ante Servicios de Salud de Veracruz, el éxito fue notable, pues ahora se cuenta con una herramienta eficaz mediante la cual se conoce el status de un inventario real de Bienes Muebles.

Posteriormente, se implementaron características adicionales al sistema de Inventarios durante los siguientes años.

Durante el mes de Febrero del año 2017, en reunión con la Jefa de Registros Médicos del CECan la Lic. María Isabel González Roa, se plantea la necesidad de diseñar un Sistema que permitiera el control de Salidas y Entradas del Expediente Clínico, permitiendo así conocer la ubicación precisa del mismo, por lo que una vez acordado, analizado y valorado; se diseñó, se hicieron pruebas, hasta el momento de comprobar que fuera funcional, sin embargo la falta de presupuesto comunicada por el C.P. Felipe de Jesús Llera Cortes, no permitió que pudiera implementarse y fuera aprovechada la eficaz herramienta.


En el mes de enero de 2020, mediante una plática sostenida con el Contador Público Raúl Nuberg Santiesteban, donde se pretende turnar los documentos a las diferentes áreas a su cargo, esto con la finalidad de atender las necesidades que se plantean de todas las áreas internas y externas del Cecan lo más pronto posible y que ello permita distribuir de manera rápida los documentos a las jefaturas que corresponda, para agilizar la atención y dar pronta solución a las necesidades que le compete resolver a cada área.
En ese tenor, a fin de lograr el objetivo, se implementa el sistema de captura de correspondencia el día 6 de febrero de 2020, el cual incluye, la recepción, captura y escaneo de toda la correspondencia que llega a la Subdirección de Gestión y Control de Recursos. Posteriormente de manera inmediata su asistente turna la documentación al jefe de servicio encargado de resolver la petición, permitiendole el acceso al documento para su atención inmediata. El sistema envía notificación al Jefe de Servicio de que ha recibido un documento para atender a la brevedad posible, el cual puede visualizar a través de la plataforma en línea con la que cuenta el CECan. Esta aplicación e implementación permite el ahorro sustancial de papel, conocer que asuntos están pendientes y cuales ya fueron finalizados, generando reportes por fechas o usuarios.

Durante marzo del año 2020, se da a conocer de manera nacional la pandemia por COVID -19, y durante un largo periodo se permitió al personal rotarse para no asistir presencialmente a algunas jornadas y trabajar desde casa. Al incorporarse el personal que permanecía en resguardo y pretendiendo mantener las medidas de seguridad para evitar el contagio, surge la necesidad de prescindir de los formatos de AUTORIZACIÓN DE PERMISOS Y JUSTIFICACIÓN DE INCIDENCIAS, mejor conocidos como permisos, derivando de ello la necesidad de implementar el control eficaz de dichas incidencias a través de la vía digital, evitando con ello fundamentalmente la circulación de papel de mano en mano y como consecuencia la propagación e incremento de contagios por COVID-19.
En el mes de noviembre del año 2020, en una reunión sostenida con el subdirector de Gestión y Control de Recursos, Contador Público Raúl Nuberg Santiesteban y la Jefa de Recursos Humanos Licenciada Karina Crystal Vera Silva, se plantea y autoriza implementar un sistema que permita llevar un control seguro y eficiente de los formatos de Incidencias.
Después de analizar los procesos y el flujo de los datos, hago de su conocimiento la herramienta que permitiría la realización de permisos por parte del empleado, la autorización del permiso por parte del Jefe Directo y la captura del permiso por parte de los Controladores de Asistencia; el cual aseguraría que todos y cada uno de los permisos DIGITALES llegaran a su destino, por lo que, durante los siguientes dos meses, se llevaron a cabo pruebas simuladas sin la participación de los Empleados, lo que permitió detectar y corregir errores de sistema antes de la lanzar la prueba piloto. Se continuó trabajando en las pruebas . . . . .

El día 13 de marzo de 2020 el Contador Público Raúl Nuber Santiesteban, en una reunión que sostuvo con oncólogos de las áreas de pediatría y hematología junto con los Jefes de Recursos materiales y de T.I. me integran al proyecto para realizar un análisis en los ciclos médicos de pacientes, con el objetivo de conocer anticipadamente y por fecha la cantidad de medicamentos diarios o mensuales que serían necesarios para suministrarle a los pacientes en tratamiento su medicación completa, evitando así, el desabasto de medicamentos oncológicos, sistema que daría a conocer la necesidad de abasto con hasta 3 meses de anticipación, según lo proyectado en cada solicitud que capturaba el médico tratante. Con fecha 1 de junio del año 2020, se finaliza el proyecto y no se le da seguimiento, se desconociéndose las causas.

Así las cosas, el día 29 de Diciembre 2020, se convoca una reunión en la sala de juntas con el Director Jorge Ortiz González, la Jefa de Recursos Humanos Licenciada Karina Crystal Vera Silva, Jefe de Enfermería L.E. Víctor Gabriel Muñoz Hernández, Jefa de la Unidad de Vigilancia Epidemiológica Doctora Lisbeth San Román Alvares y otros compañeros para recabar la información en un formato EXCEL(layout) emitido por SESVER, solicitando información personal de toda la plantilla laboral del CECan, con el objetivo de reunir infomarción que serviría para que sesver proporcionara la primera dosis de la vacuna contra COVID-19. Después de analizar a detalle los requerimientos, se llega a la conclusión de desarrollar un formulario abierto, que valide la adscripción al CECan por medio del RFC a fin de que cada usuario pudiera realizar su registro en línea, de esta forma evitando duplicidad de datos y asegurar que todos participaran en el llenado de datos con información real y precisa, ya que cada empleado conoce sus datos actuales mejor que nadie.

Se difunde el enlace el día 29 de diciembre de 2020 a las 20 horas con 45 minutos, seis horas después de la reunión y se logra almacenar información de 947 empleados en menos de 16 horas, siendo el primer hospital en conjuntar información certera.

Posteriormente el día 1 de febrero de 2021 se pone a prueba el sistema de permisos Digitales durante un mes, arrojando información segura, confiable y mostrando aceptación por la mayoría de los empleados, se corrigen errores mínimos tales como envió de correo electrónico tras realizar el permiso y se integra la función de estrategias TXT.
1 de marzo de 2021 se pone en marcha el sistema no presenta fallas y las pocas dudas que surgen se atienden con el empleado cara a cara. Con la actualización de la base de datos y mejora en las funciones de notificaciones, correo electrónico y TELEGRAM se brinda un mejor servicio a toda la comunidad laboral.

El día 21 abril de 2021, el Subdirector Médico José Juan Matías Zarate, interesado en sistematizar las solicitudes de Servicios de Imagenología (Rayos X), evidencia la necesidad de crear una herramienta que sirviera para solicitar los servicios de RX en línea, y que por medio de la misma llegara a la recepción de imagenología para ser agendados y posteriormente atendidos, se analiza el proceso, se desarrolla, y se finaliza el 21 de mayo de 2021 pero no se le dio continuidad por motivos que aún desconozco.

Durante el mes de Agosto 2021, se me solicita el apoyo para integrar el módulo de registro al FEAC, el cual una vez llenado por el usuario digitalmente en la plataforma lo podrá imprimir, firmar y entregar en Recursos Humanos, mantendrá los datos almacenados para futuras solicitudes, donde el usuario tendrá el beneficio de contar con su información laboral a la mano y editar a sus beneficiarios. Se finaliza el 23 de septiembre de 2021 poniéndose en marcha y publicado para todo el personal del CECan.

Con fecha 8 de octubre de 2021, el Director Dr. Jorge Ortiz González convoca a una reunión con el Jefe de Enseñanza, Investigación y Capacitación Dr. Eduardo Valencia Muñoz, para desarrollar un sistema que permitiera el pre-registro de asistentes vía web, para las Jornadas Oncológicas de Cáncer de mama, que se efectuaría el 25 y 26 de octubre de 2021, con el tiempo en contra, se estructura y se definen las necesidades que se requieren, para dicho proyecto se necesitaba el pre-registro, posterior a ello la validación de asistencia y finalmente la dispersión de constancias DIGITALES PERSONALIZADAS, enviadas de manera automática a cada correo del asistente, evitando realizar una por una como habitualmente se venía haciendo. Se finaliza el 22 de octubre de 2021 obteniendo buenos resultados y dando cumplimiento a lo solicitado.

El día 8 de noviembre 2021, se solicita el apoyo por parte de la Jefa de enfermería E.E. Mahetabel Mallinali Pérez García, para la captura de datos del personal que requeriría la vacuna contra la influenza estacional, alcanzando un total de 511 registros. Lo cual permitió hacer la solicitud de vacunas totales con el objetivo de que la población que lo requiriera se viera real y directamente beneficiada sin mayor dilación.


El día 11 de febrero de 2022 el Jefe de Enseñanza, Investigación y Capacitación solicita desarrollar un sistema que permita el pre-registro de asistentes vía web, para las Jornadas Oncológicas de Cáncer Infantil que se efectuarían el 15 de febrero de 2022, utilizando la misma mecánica que el proyecto anterior, se definen las necesidades, el pre-registro, posterior a ello la validación de asistencia y finalmente la dispersión de constancias DIGITALES PERSONALIZADAS, enviadas de manera automática al correo de cada asistente, evitando realizar una por una como habitualmente se hacía. Se finaliza el 13 de febrero de 2022 obteniendo buenos resultados y dando cumplimiento a lo solicitado.

El día 18 de febrero de 2022, el jefe de Recursos Humanos Q.F.B. Javier Andrade Soto, hace de conocimiento su interés por implementar el Expediente Único Laboral de todo el personal del CECan aproximadamente 1000 empleados, el cual pretende que cada empleado suba a la plataforma los documentos obligatorios laborales en formato PDF y posteriormente ir validado o rechazando cada uno de los documentos subidos por el personal. Se diseña el sistema y se empieza a utilizar el 1 de abril de 2022, acumulando al mes de junio más de 3200 documentos digitales, mismos que cada empleado podrá visualizar cuando así lo requiera a través de la misma plataforma de permisos. Y para el personal de Recursos Humanos contar con ello es de vital importancia para tener de forma rápida y actualizada los expedientes laborales de cada empleado que en ocasiones son objeto de revisión por parte de las Auditorias o de al algún ente de Fiscalización.

Durante Marzo del año 2022, se lanza una encuesta de satisfacción para todo el personal el cual participa de forma voluntaria, y pormedio de la cual dán a conocer sus sugerencias y conformidad del sistema, permitiéndome conocer algunas necesidades que posiblemente se implementen con base a sus peticiones, los resultados de la encuesta muestran una funcionalidad del sistema de un 98.63% (Funcional o No Funcional) y una calificación de 9.48 (Buena 10 puntos, regular 6.66 puntos o Mala 3.33 puntos). Lo que nos permite continuar con la aplicación y mejora del sistema.

El día 16 de junio de 2022, la jefa de Farmacia Q. Guadalupe Pérez Sobrevilla, se interesa en sistematizar los procesos de Entrada, Almacenamiento y Salida de medicamentos de farmacia, para conocer en tiempo real el stock existente de cada medicamento de manera general y por lote, lo que permitirá realizar de manera eficiente y veraz la solicitud temprana de abasto de medicamento y evitar caducidades de los mismos. Se pretende muestre reportes varios relacionado a las existencias, lotes, caducidades y ubicación de medicamentos. Generando para cada proceso, cuentas individuales de usuarios para realizar las diferentes actividades de farmacia.
18 de julio de 2022, después del conteo (inventario de medicamentos), realizado por el personal de farmacia, se pone en marcha la captura en línea mediante el uso de la plataforma SICAInv de todas las salidas y entradas de medicamentos, se observan detalles mínimos los cuales inmediatamente se resuelven, se integran funcionalidades solicitadas por los despachadores de farmacia, se sigue con la prueba del sistema dos días más y paralelamente se dan de alta LOTES requeridos para realizar salidas de medicamentos por medio de la plataforma.
Una vez cargados los más de 876 LOTES, el 21 de julio de 2022 se observan menos inconsistencias en el uso de la plataforma, además de que se integra el modulo CREAR LOTES EMERGENTES, mismo que servirá para no detener el servicio de captura de salidas en caso de que no se cuente con un lote capturado en las entradas de medicamentos.
Para el día jueves 28 de julio de 2022 se integra el reporteador de información, dinámico, real y basado en la información capturada de entradas y salidas, tales como, KARDEX por clave de medicamento (entradas y salidas ordenado cronológicamente), reporte de inventario general en tiempo real, reporte inventario real por lotes y rango de fechas, reporte por fecha de surtimiento de receta y/o colectivos, reporte histórico de medicamentos surtidos a cada paciente, reporte de lotes próximos a caducar y está en desarrollo el reporte por SEMAFORIZACIÓN.


Como se desprende de la presente redacción, es de observarse el trabajo arduo y constante realizado por los solicitantes de servicios y por un servidor, siempre sustentado en los principios de seriedad, objetividad y veracidad, con el objetivo de lograr el mejor funcionamiento de la Institución, echando mano de las herramientas de la tecnología y de las nuevas tecnologías de la información que hoy lo permiten; y que por supuesto agilizan los trámites, resguardan datos con mayor precisión y en general permiten acceder a información, certera y confiable.

1. Sistema de Control de Activo Fijo

Sistema que permite la identificación en tiempo real de; ubicación, resguardo, fotografía y estado funcional de cada Bien.
sus principales funciones son:
- Creación de Resguard.o
- genera la Baja de Bienes, todo el trámite completo.
- Conciliación de Saldos ante SESVER.
- Proporciona el Inventario Funcional mensual.
- Reportes por área, partidas o resguardatario.
- Impresión automática de Etiquetas.
- Recorrido virtual para realizar verificación física de bienes.
- Orden de salida y entrada.
- Formato de Transferencia.
- Historíco de Movimientos.
- Vista y descarga de inventario en tiempo real por cada jefe de servicio.
- Entrega de inventario semestral, genera el trámite completo automaticamente.
Entre otras funciones más.

2. Control de Entradas y Salidas de Expediente Clínico

Sistema que permitirá mantener un control de entrada y salida del expediente clínico, así como conocer la ubicación del expediente en tiempo real. Genera alta, reportes, impresión de vale por código QR y todo totalmente en linea.
Principales Funciones:
- Alta de Paciente (impide la duplicidad de datos).
- Vale de Salida.
- Reporte de entrada
- Actualización automatica de ubicación en tiempo real.
- Control de base de datos de pacientes.

3. Gerador de citas para servicio de RX

Permite agendar servicios instantaneamente desde los diferentes servicios de la unidad hospitalaria, evitando la omisión en la captura de citas, así como la duplicidad de las mismas.
Funciones:
- Ordena las solicitudes cronológicamente.
- Cancelación o modificación de cita.
- Alerta de citas.
- Nota médica de resultados de estudios.

4. Ciclos oncológicos de pacientes

Creado el objetivo de conocer anticipadamente y por fecha la cantidad de medicamentos diarios o mensuales que serían necesarios para suministrar a los pacientes su tratamiento completo, evitando así el desabasto de medicamentos oncológicos, sistema que daría a conocer la necesidad de abasto con hasta 3 meses de anticipación según lo proyectado en cada solicitud que captura el médico tratante.
Funciones Principales:
- Generador automatizado de ciclos de tratamiento de pacientes por fecha, semanal, quincenal, mensual, etc.
- Reporte por fecha de la necesidad de abasto para dichos tratamientos.
- Conocer a futuro la necesidad de médicamentos deacuerdo a los ciclos ya programados.
- Reporte por paciente.

5. Sistema de control y justificación de incidencias RH (Permisos)

Sistema que permite en tiempo real a cada empleado realizar sus justificacines de incidencias y permisos mediante una plataforma en línea, en la cual se generan, se autorizan, y se capturan todos los permisos que el empleado gestione.
Sus Funciones Principales:
- Generar permisos.
- Autorizar/Denegar permisos por parte de los jefes directos.
- Captura por parte de RH los permisos ya autorizados.
- Envío de Alertas cuando cambia el estatus del permiso.
- Alertas por email y TELEGRAM.
- Estadística indicidual por usuario y por tipo de permisos.
- Modificación de datos por parte del empleado.

6. Control de Entradas y Salidas de FARMACIA

Objetivo; sistematizar los procesos de Entrada, Almacenamiento y Salida de medicamentos de farmacia, para conocer en tiempo real el stock de cada medicamento de manera general y por lote, lo que permitirá realizar de manera eficiente, rápida y veraz la solicitud temprana de abasto de medicamento para evitar faltantes y caducidades de los mismos.
Principales Funciones:
- Aumento de Stock por lotes mediante, faturas, remisiones y vales de almacén Estatal A.
- Salida de medicamento por número de lote o código de barras.

- Edición de Trámite con hasta 24 horas despúes de haber sido generado. - Gerar lotes Emergentes para salida de medicamento que no este dado de alta.
- Carga masiva de lotes cuando su procedencia sea por almacén A.
- Reportes; por lote, por clave, por receta, por colectivo, por paciente, por usuario.
- Muestra el stock real en todo momento.
- Genera KARDEX.
- Próximanete SEMAFORIZACIÓN sugerida con base al consumo promedio semanal previamente registrado en el sistema.

7. Expediente Único Laboral y Digital de Personal

Implementar el Expediente Único Laboral de todo el personal del CECan aproximadamente 1000 empleados, el cual pretende que cada empleado suba a la plataforma los documentos obligatorios laborales en formato PDF y posteriormente ir validado o rechazando cada uno de los documentos cargados por el personal, mismos que el personal podrá visualizar cuando así lo requiera a través de la misma plataforma de permisos.regularmente.
Principales Funciones:
- Carga de documentación por parte del empleado
- Edición de documentos
- Revisión de información por parte de RH
- Notificaciones por email y TELEGRAN en caso de rechazo de documento
- Unifica automáticamente el expediente laboral en formato PDF

8. Control de Correspondencia SGCR

Controlar, escanear y turnar toda la documentación recibida y posteriormente darle seguimiento segín el área involucrada.
Fuciones: - Carga de documentación por parte del asistente que recepciona la correspondencia.
- Edición de captura de documentos
- Turnar documentación desde la aplicación
- Notificaciones por email y TELEGRAN a cada jefe cuando se turna un docuemnto a su nombre
- Reportes por estatus de atención, por fecha o por departamento.

9. Gestión y Control de Sesiones de Enseñanza, Invenstigación y Capacitación

Permitirá la inscripción de asistentes en línea a los cursos que promocione la jefatura de enseñanza, invenstigación y capacitación del CECan.
Fuciones: - Registrar asistentes en línea para los diferentes cursos que imparte personal del CECan.
- Validar asistencia mediante el sistema.
- Generar Constacia personalizada automáticamente.
- Notificar por email la inscripción al curso.
- Enviar por email constancia digital en formato PDF.
- Publicar y controlar la difusión de cursos del CECan.

10. Participación en diversos proyectos

Se integran diferentes módulos al SICAInv que han permitido recabar información en diferentes circunstancias, por ello no los describo como un sistema en sí, pero se ocupan eventualmente cuando la situación lo amerita.

Proyectos de uso Eventual: - Censo Covid-19.
- Censo campañas de vacunación.
- Inscripción al FEAC.
- Envío masivo de emails con contenido importante para el todo el personal del CECan.
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